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【医保报销】2026年度广州市医保学生报销指引及常见问题

                          【发布日期:2025-12-29】



参保须知


1. 自2026年1月1日起,我校学生医保取消原有包干模式,改为选点就医模式。参保学生可在本市医保定点医院享受医保待遇,定点医院就医可直接刷医保卡结算,无须提交就医材料至医务室(卫生站)报销;

2. 新生参加2026年度广州市城乡居民医保,可享受待遇时间为2025年9月-2026年12月,自2026年1月起新生可在线上对2025年9-12月的就医材料进行零星报销。(详见“零星报销”),2026年1月起就诊费用的报销方法参照正常报销流程(详见“如何使用医保?”);

3. 除2025级新生外的学生,就医报销方法参照正常报销流程。(详见“如何使用医保?”);

4. 两校区推荐就近定点基层医疗机构:广州校区—天河区凤凰街社区卫生服务中心;东莞校区一广州新华学院东莞校区门诊部。



为什么要参加医保?


城乡居民基本医疗保险是为未参加职工医保或其他医疗保障制度的全体城乡居民提供基本医疗保障的制度安排。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险是政府为大学生提供健康保障、维护大学生基本医疗权益的重要举措,旨在提高在校大学生医疗保障水平,减轻学生家庭负担。


如何参加医保?


大学生原则上在学籍地参加城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)。居民医保交一年保一年,参保后可享受相关医保待遇。


学生医保有什么用?


参保学生可按规定享受广州市范围内普通门诊、住院、门诊特定病种、指定单病种以及符合生育政策规定的生育医疗、大病医疗保险待遇;同时在办理异地就医备案后,可直接在异地报销住院费用。


如何使用医保



门诊定点

普通门诊定点医疗机构

一、零星报销范围:

(一)符合本办法规定的异地就医范围的医疗费用;

(二)因待遇追溯(适用于新生对赠送待遇月份的医保追溯)、医疗保险系统故障等客观原因未能在定点医药机构记账结算的医疗费用;

(三)符合医疗保险和生育保险政策规定的其他特殊情况的医疗费用。

参保人员已在异地联网医疗机构记账结算的医疗费用,不得再向本市医疗保障经办机构申请零星医疗费用报销。

二、零星报销途径:

(一)“穗好办app”途径:

门诊费用报销路径:穗好办APP>搜索服务>输入“门诊费用报销”“住院费用报销”>点击“申办”>按提示输入与上传资料,待预申请通过后根据短信提示内容,采用邮寄或到窗口递交资料的方式办理零星报销业务。

(二)“广东政务服务网”途径:

门诊费用报销路径:广东政务服务网>搜索服务>输入“门诊费用报销”“住院费用报销”>点击“申办”>按提示输入信息与上传资料,待预申请通过后根据短信提示内容,采用邮寄或到窗口递交资料的方式办理零星报销业务。

(三)进度查询:

参保人或用人单位办理完成零星报销后(包括前台和网办),下载穗好办并扫脸认证,进主界面后搜索“医保专题”,进入后点击“业务进度查询”。


更多相关零星报销内容详情

请扫描下方二维码查询:


医保凭证


医保凭证包括哪些??


1. 医保电子凭证(号源同“社保卡”);


2. 广州市社会保障卡(即“社保卡”,自 2020 年 5 月起,广州市社会保障卡管理中心规定,社保卡要由参保人本人申请制发,学校不再代学生申请医保卡);

3. 个人有效身份证件(因参保人未申领等特殊原因,或社保卡暂不能制发以及在制发、遗失、重置、未启用医保功能期间使用)。可凭以上任一证件或证明作为医保凭证就医。



医保电子凭证如何申领


通过“微信”“支付宝”等由国家医保局认证授权的第三方渠道中搜索“医保电子凭证”申领及激活。具体步骤如下:


途径 1:点击微信→我→支付→医疗健康→医保电子凭证→身份验证-人脸识别→激活成功;

途径 2:微信搜索“医保电子凭证”→进入“医保电子凭证”公众号→激活凭证-医保电子凭证→选择参保城市~广州→身份验证-人脸识别→激活成功;

途径 3:支付宝搜索“医保电子凭证”→刷脸激活→激活成功;

备注:目前广州市已全面支持参保人持医保电子凭证扫码就医,已在广州参保的学生,本人自愿选定广州市任意一家社保卡服务银行,扫码激活医保电子凭证。



社保卡如何申领


学生可根据需要本人自愿选定如下任意一家广州市社保卡服务银行。银行依申请给予制发社保卡,终身使用。具体申领步骤及银行服务网点可扫描以下二维码“广州社保卡”查询。



学生医保的

报销待遇标准如何?




如何进行

医保异地就医备案


基本医疗保险参保人员异地就医备案业务办理指引


(持续更新中)
详见【广州医保】公众号更新




图文来源:广州新华学院学生处


责任编辑:朱可悦、郑映彤
校对:陈世琪、李青诗、丘林芷旎
初审:林琪心
复审:陈晓真
审核发布:陈丽